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下面附上一則新聞讓大家了解時事
自由貿易 中國到底支不支持?
:
(德國之聲中文網) 在科隆經濟研究所(IW)的學者魯舍(Christian Rusche)看來,雖然外部環境发生了重大變化,但是如今的中國政府依然是全球自由貿易的支持者,因為'這顯然有利於中國經濟'。不過,魯舍也對德國之聲表示,北京方面在推行自由貿易時,同時也在搞一些貿易保護主義的措施。"他們不想一下子讓貿易完全自由。就像19世紀的德國一樣,先將本國的產業保護起來,讓其发展出足夠的競爭力之後再逐步開放市場。"這位多年研究對華貿易問題的德國經濟專家認為,中國政府對於发展本國產業、開放市場有著明確的先後之分。"我相信,要是中國經濟取得足夠的進展、其產業競爭力達到足夠的高度,中國政府會逐步放開各領域的市場。也許,國際壓力也會发揮一定的作用。"
就在上周召開的國際貨幣基金組織年會上,中國的外貿政策引起了許多重量級人物的討論。曾任國際金融協會(IIF)主席的美國銀行家達拉雷(Charles Dallara)在會上說:"西方現在廣泛認為,中國從某種程度上獲益於現有的國際貿易體系。這讓我想起了80年代西方對待日本的姿態。'值得一提的是,時任美國財政部高官的達拉雷,是《廣場協議》的重要推動者。該協議迫使日元迅猛升值,深刻地影響了日本經濟此後幾十年的走勢。
國際貨幣基金組織總裁拉加德(Christine Lagarde)也委婉地表示,既有國際貿易規則需要針對中國進行一些改變。她雖然沒有直接點名中國,但是其言論和特朗普的訴求頗有幾分相似:"這意味著要考慮到政府補貼對市場的扭曲效應,還要加強對知識產權的保護力度,並采取措施確保有效的競爭,從而避免市場支配地位被濫用。"
歐盟經濟和金融事務專員莫斯科維奇(Pierre Moscovici)也在年會上強調,世界各國都必須要著手應對中國的過剩產能(輸出)之問題。而美國財長姆努欽(Steven Mnuchin)則對美國的盟友喊話:'特朗普的貿易政策初看起來很像是保護主義,但是現在各盟友都已經明白,特朗普其實想要的是'更為自由、公正、對等的貿易'。"姆努欽還強調,美國在對華貿易問題上拉攏盟國,並不是要向中國施壓,而是'幾個理念相近的人都在對華議題上有著非常相似的關注點。'
全球化沒有單純的輸家
德國經濟學家魯舍認為,中國的形象從"自由貿易捍衛者"迅速轉變為"自由貿易單方受益者",其中的兩個重要因素就是'中國制造2025規劃'以及'一帶一路'倡議;北京方面力推的這兩大政策,在國內導致了巨大的產能過剩,在國外則導致技術轉移,大量的政府補貼還扭曲了市場關系。
魯舍還指出,雖然全球化能夠總體上提升各國的經濟,但是各方的獲益程度必然存在不平均的問題。'相對而言,中國的大多數人都是全球化的受益者,他們有了更多的就業崗位、更富足的生活,而美國'鏽帶'地區的產業,則是典型的全球化失意者。許多工廠要麼倒閉,要麼將生產線全面轉移到中國。但是,並不是說這些美國工人就是純粹的輸家,中國制造降低了消費價格,多少補償了這些美國工人的損失。"
作者: 文山
幼童肺炎後喘鳴 竟是胸腔長瘤
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好醫師新聞網記者王志成/台中報導
圖:中國醫藥大學兒童醫院兒童胸腔科主任林建亨醫師
小朋友咳嗽是常見的幼童疾病,但是如果久咳不癒就要小心了。家住台中的一歲半幼童,久咳不癒被收住院,胸部X光片顯示左上肺葉實質化診斷為肺炎,住院期間儘管使用抗生素治療,他的咳嗽症狀只稍微緩解但卻出現嘶啞和喘鳴,再進一步追蹤的胸部X光片顯示肺炎好轉但氣管卻向右偏移,竟是胸部縱膈腔腫瘤,全世界至今才十例,台灣則未出現過。所幸經過手術後痊癒出院。
中國醫藥大學兒童醫院兒童胸腔科主任林建亨指出,實驗室檢查發現血中甲型胎兒蛋白、人類絨毛膜性腺激素、尿中香草扁桃酸及其他腫瘤指標均正常。後續我們安排胸部超音波檢查發現在胸骨上方有個3.6 3.0 2.4 公分顯影均質的高迴聲囊腫,進一步安排胸部電腦斷層檢查發現上縱隔腔有一直徑長3.3 公分、包覆良好的囊性腫瘤病變。
林建亨說,根據胸部電腦斷層檢查的結果判斷為良性囊腫,因而建議病童接受開胸手術切除囊腫。考量囊腫位於胸部中縱膈腔的解剖位置,麻醉時會有呼吸道狹窄風險,特請麻醉醫師詳細術前麻醉評估。
手術插管時,麻醉科醫師果然發現病童有輕微的聲門上阻塞,幸好術前有完善評估,病童在麻醉插管時過程都很順利。林建亨表示,心臟血管外科醫師在手術中發現氣管和雙側頸動脈之間長出一個獨立的囊狀瘤,沒有瘻管,也沒有與鄰近組織粘連,外科醫師熟練而快速的將此囊狀瘤切除,以最短的時間完成此複雜的開胸切除腫瘤手術。最後病理診斷結果是前腸複製型囊腫(foregut duplication cyst)。
由於插管時麻醉科醫師意外發現病童有輕微的聲門上阻塞,我們於術後移除氣管內管時特別做了支氣管鏡檢查,結果發現病童有氣管軟化現象,且氣管隆突上有一些小出血點,這些現象應是囊腫壓迫及肺部發炎所造成的。病童術後在兒童胸腔科門診追蹤,傷口復原良好,沒有任何呼吸道症狀。
中國醫藥大學兒童醫院胸腔科林建亨主任表示,「胸部縱膈腔之前腸複製型囊腫」非常少見,在國外文獻不超過10例,國內目前查無此種病例報告,胸部縱膈腔囊腫如果沒有早期診斷、適當切除治療的話可以引發反覆性咳嗽及肺炎,甚至有可能引起突發性呼吸道阻塞而窒息。此病童經過中國醫藥大學兒童醫院內、外科通力合作,給予最適當的治療,快速恢復健康。
林建亨提醒家長,若孩童有呼吸道問題,經治療1-2星期症狀沒有改善,甚至出現嘶啞和喘鳴之症狀,建議至醫院做進一步的檢查及治療。
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