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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 一白遮三醜＝美女都有骨鬆？

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好醫師新聞網記者曾美晴／彰化報導

圖：醫師手指處也是骨鬆患者易患骨折的部位

「一白遮三醜」的俗諺定義了華人歷史上的美女要件，但是隨著醫學知識的普及，我們知道過白的皮膚可能顯示日曬不足，醫界更推論出，日曬不足的結果就是缺乏維他命Ｄ，最可能的疾病就是骨質疏鬆。所以美的前題是健康，如果要犧牲健康去換來的美，恐怕有害身體同時也不能維持長久，因此同樣另一句話，每個年齡都有每個出齡的美「天然Ａ尚好」。

台灣女性很怕曬太陽，一遇到太陽猛躲、猛戴帽子、猛遮雨傘，把身體包得寸不曬到陽光。彰基微創脊椎中心主任陳建民醫師表示，根據他的觀察，來醫院求診骨鬆患者幾乎都是『美女』。陳建民說，在戶外曬太陽補維他命D，曬太陽可促使維生素D的生成，強化鈣質吸收，只要避開在炎熱的大太陽下曝曬，避免中暑，建議曬太陽時間為，早上09：30～10：30，下午16：00～17：00，也可利用自家的陽台成為捕捉陽光最佳場域。

陳建民說，長輩由於骨質疏鬆症並沒有明顯的症狀，多數民眾都是發生了骨鬆性骨折後，才驚覺自己有骨質疏鬆的問題。幾乎七成骨鬆骨折患者未曾接受過骨鬆治療，因此，骨質疏鬆症常被稱為隱形的殺手。

根據世界衛生組織（WHO）的定義，骨質疏鬆症是一種全身骨骼疾病，其特徵包括：骨量減少、骨組織顯微結構變差、骨骼脆弱、骨折危險性增高。如同海砂屋一樣，雖然房子外觀看來一樣，但內部結構中空疏鬆，稍微碰撞就會坍塌。因為骨頭疏鬆、脆弱，容易骨折，多半骨折後才發現有骨質疏鬆問題，很多長者彎腰駝背、身高變矮（與年輕時身高相比減少3公分以上）、或是常常腰酸背痛，都要懷疑是不是有骨質疏鬆症。

目前診斷骨質疏鬆症靠的是雙能量X光吸收儀（DXA）檢查，DXA量測腰椎及髖骨骨質密度，並可預測骨折風險及評估治療反應及效果，DXA檢測後會得到骨密度檢查值(T值)，T值≤-1.0為骨質缺乏或稱骨質減少(osteopenia)，T值<-2.5為骨質疏鬆 (osteoporosis)。

陳建民強調，骨質疏鬆症的高風險群包括父母有骨質疏鬆症或駝背症狀者、年過50歲或已停經進入更年期的婦女、體重過輕、連續服用類固醇超過三個月，或長期服用胃藥（氫離子幫浦抑制劑）及抗癲癇藥物、有甲狀腺或副甲狀腺機能亢進、有喝酒或抽煙習慣、避吃奶類製品又不使用鈣片、以及每天日照少於10分鐘又無攝取維生素D補充劑者。

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 關鍵分子可治坐骨神經痛

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中央研究院生物醫學科學研究所陳志成研究員團隊發現，受損的痛覺神經能否再生、復原，需要一種關鍵分子「神經細胞骨架蛋白質」（Advillin），若將其作為生物標記物，可有利準確診斷並治療坐骨神經痛、糖尿病疼痛等由神經損傷引起的「神經病變痛」。研究成果已於八月十五日刊登於PNAS，並獲選為當期重點論文。

人體感覺神經細胞分為痛覺神經及非痛覺神經，科學家早已於一九九五年發現Advillin主要存在於感覺神經元中，但其功能卻是未解之謎。陳志成團隊這項研究證實Advillin功能，即為負責帶領痛覺神經軸突向四周探索、再生。少了它，神經軸突纖維的生長速度、活動性及分支數量皆會明顯下降。

研究團隊也透過小鼠實驗發現，準確掌握痛覺神經再生，便有助於神經病變痛的痊癒。團隊利用缺少Advillin基因的小鼠，以坐骨神經損傷等神經病變痛測試其反應，並觀察其神經的復原情形，結果發現，缺少Advillin的小鼠持續出現疼痛反應且受損的神經難以痊癒，而正常的小鼠則因有Advillin於患部帶領神經再生復原，症狀才得以痊癒。

此外，在實驗過程中，陳志成研究團隊意外觀察到一種神經細胞的特殊行為。神經軸突在向四周來回探索的過程中，會四處留下Advillin的痕跡，此一的特殊表現成為團隊研究靈感，透過觀測這些被遺留的Advillin，將可掌握神經細胞再生時的軌跡與範圍。

陳志成表示，這項研究有兩大貢獻，首先是Advillin的特殊表現將有助於神經病變痛的診斷，目前該團隊已就此申請相關專利。更重要的是，本研究也將開啟一種新的治療方向，藉由Advillin的調控，讓神經「正確地」再生，從根本上治療神經損傷，以有效減緩其所造成的神經病變痛。

中研院昨（廿七）日舉行生醫所研究成果發表會，此論文第一作者莊育嘉博士，原就讀本院與陽明大學合辦的分子醫學國際研究生學程，甫於今年八月榮獲博士學位，現任職於本院生醫所，擔任博士後研究人員。該論文經費由中研院與科技部支持。

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